認知症が原因で行方不明になる方は年々増加しており、令和元年では1万7,479人となっています。

【引用：令和元年中の行方不明者の状況】

認知症とは、脳細胞が死んでしまった・働きが悪くなってしまったことなどが原因でさまざまな障害が起こり、生活する上で支障が出る状態を言います。徘徊はその内のひとつであると言えるでしょう。

認知症による徘徊の場合、道に迷っていると自覚しないままひたすら歩き続けるケースもあれば、自覚しても帰宅する方法が分からずに行方不明になってしまうケースもあります。

今回は認知症が原因による行方不明をテーマに取り上げ、早急に捜索すべき理由や捜索方法について詳しく解説します。

元警察官　鷹橋

認知症による行方不明はとても危険です。死亡して発見されるケースも少なくないので、早急な捜索が必要になります。

認知症の行方不明者を一刻も早く捜索すべき理由

身内や親しい方が認知症を原因に行方不明となってしまった場合、とにかくスピードを重視して捜索を行うべきです。

認知症の行方不明者の生存率は低いから

桜美林大学の調査によると、認知症患者が失踪してから発見までの期間ごとの生存率は以下の通りとなっています。

【参考：朝日新聞│認知症の行方不明、発見遅れで生存率低下　５日以降ゼロ】

当日に発見した場合でも20％の方は命を落としています。このようなことからも、どれだけ緊急性が高いかが分かるでしょう。

人をトラブルに巻き込む可能性があるから

過去に、徘徊中の男性が電車にはねられて死亡する事件が起きています。当然電車は何分も停止せざるを得なくなり、鉄道会社が遺族に対し損害賠償を求め訴訟に踏み切りました。

愛知県大府市で２００７年、認知症で徘徊（はいかい）中の男性（当時９１）が列車にはねられて死亡した事故をめぐり、ＪＲ東海が家族に約７２０万円の損害賠償を求めた訴訟の上告審判決で、最高裁第三小法廷（岡部喜代子裁判長）は１日、介護する家族に賠償責任があるかは生活状況などを総合的に考慮して決めるべきだとする初めての判断を示した。

【引用：認知症ＪＲ事故、家族に監督義務なし 最高裁で逆転判決 – 朝日新聞デジタル】

一審、二審と遺族に損害賠償の支払が命じられたものの、最終的には「遺族に責任はない」という逆転判決となりました。しかし、認知症患者が起こしたトラブルの損害賠償の矛先が遺族に向けられたのは事実です。

認知症は本人だけでなく、家族で向き合わなければならない深刻な病気だということです。

元警察官　鷹橋

この事例では、家族らが「義務を怠っていなかった」ことが評価されて賠償責任を免れました。つまり、介護義務を放棄していれば責任を負う結果になった可能性があります。

認知症の行方不明者の捜索方法

認知症が原因でもしも行方不明になってしまった場合、家族や親しい方はどのように捜索するのがベストなのでしょうか。ここではその方法と手順を見ていきましょう。

警察に捜索願を届け出る

まずは一刻も早く警察に捜索願を届け出ましょう。認知症の場合は単なる家出や駆け落ちなどとは異なり、命を落とす危険が高いため“早急に捜索すべき”という判断がされるため、すぐに捜査員が捜索に動いてくれます。

捜索願を届け出る際の知識については以下の記事でも詳しく解説しているので、ぜひ参考にご覧ください。

【参考：捜索願の出し方｜届出が可能な人と申告すべきこと】

元警察官　鷹橋

認知症の場合は「特異行方不明者」として積極的な捜索が期待できます。まずは警察に届出をしましょう。

市区町村に連絡を行う

警察への届出だけでなく、役所や地域包括支援センター等にも直ちに連絡をするようにして下さい。

各市区町村では、行方不明となった認知症患者のご家族からその旨の連絡が入った場合、都道府県管轄の福祉保健局などに情報を提供します。

福祉保健局は隣接する市区町村に行方不明者の情報を公開し、仮に発見された場合、ご家族に連絡が行くようになります。

【引用：認知症高齢者等の行方不明・身元不明について│ とうきょう認知症ナビ】

厚生労働省の特設サイトをチェックする

長らく捜索をしているが見つからないという場合は、以下の厚生労働省によるサイトもチェックしてみてください。

身元不明のまま市区町村で保護されている場合は、こちらのサイトで情報が公開されます。

【参考：行方のわからない認知症高齢者等をお探しの方 – 厚生労働省】

自分の足で捜索をする

【引用：桜美林大学老年学総合研究所国立長寿医療研究センター「認知症と社会」】

上の図は、認知症患者が行方不明となった場合に発見されるまでの期間と発見場所の関係を表したデータです。

生存状態で発見される確率が高い当日や翌日の発見場所の70%が自宅近くや同じ町村内となっています。

以下のような場所を探してみましょう。

なじみのある場所

• 知人宅
• 隣人宅
• 介護ケアセンター
• 昔住んでいた場所
• 思い入れのある場所

何度も徘徊しているような場合は、過去発見された場所を探してみるのも有効です。

元警察官　鷹橋

実際の事例では、数十キロも離れた以前の住居地まで歩いて移動していたケースもあります。実家や生家などを探すのも有効です。

事故に遭う危険性が高い場所

• 河川
• 線路（踏切）の近く
• 足場の悪い場所
• 交通量の多い場所

上記のように、一歩間違えば事故につながってしまうような場所も視野に入れて探しましょう。

まさかあんな場所には行かないだろうという憶測で捜索対象から外してしまうと、万が一があった場合に発見が遅れ、早期対処ができなくなります。

家の中

お伝えしたように認知症患者は「自分は今どこにいる」という感覚がないので、私たちが「まさかあんなところにはいないだろう」と思うような場所で発見されることも少なくありません。

押し入れの中や倉庫、物置など、人が入れそうなスペースも念のために探してみましょう。

元警察官　鷹橋

自宅裏の側溝や田畑の水路に転落していたケースもあります。自宅の内外も詳しく調べましょう。

警察・自力での捜索でも見つからない時は探偵に相談

警察に捜索願を出したが見つからない、家族だけでは捜索が困難だという場合には、プロの調査機関である探偵への協力要請も検討しましょう。ここではその探偵ができることや、依頼した場合の料金についてお伝えします。

元警察官　鷹橋

探偵業は公安委員会の許可を受けた正規の業者です。ドラマなどで登場する非合法の職業ではないので、安心して捜索を依頼できるでしょう。

探偵ができること

探偵は人探し調査も行なっており、特に認知症を原因とした徘徊の場合には以下のような方法で捜索を進めていきます。

• 行方不明時の部屋の状況や持ち物から認知症患者にどのような趣味や興味があるかの把握
• 家族への聞き込みから、過去に頻繁に行っていた場所、思い出やなじみの店、信頼できる親戚・友人宅など、行動パターンの分析
• 人海戦術による見回り・聞き込み・ビラ配り
• 宿泊施設・病院・駅・介護施設・公園・先祖の墓など、徘徊する可能性のある場所すべてを捜索

【参考：家出調査｜家出人を捜索する3つの方法と探偵が行う家出調査の費用】

探偵への調査料金相場

探偵の調査料金にこれという相場はありませんが、人探しの場合は1週間の調査で56万円前後かけて依頼する方が多いようです。

【出典：主婦の友生活シリーズ　探偵の探し方・頼み方ガイド】

また、一般社団法人東京都調査業協会によると、探偵2名で1時間調査した場合の平均料金は1.5万～2万円となっています。

【引用：調査料金のアンケート結果 – 一般社団法人東京都調査業協会】

人探しにかかる探偵料金についての詳細は、以下の記事も参考に見てみてください。

【参考：人探しを探偵に依頼した時の料金相場と安くする方法まとめ】

認知症の方を発見・保護した後に必ずすべきケア

徘徊者を無事に発見することができても、それで安心しきってはいけません。特に高齢の方は免疫力が低いために、気候によっては熱中症や脱水症状に陥っている可能性があります。

全ての認知症患者が「熱い」「辛い」「苦しい」などの症状を的確に口で言えるわけではありませんので、必ず家族が病院に連れていくなどして健康チェックを行なってください。

元警察官　鷹橋

発見時に体力が弱っている場合は、無理に動かさず救急隊を呼ぶほうが賢いでしょう。

認知症による徘徊の予防策

認知症による徘徊自体を無くすことは困難ですが、対策を講じて頻度を減らすことは可能です。ここでは、認知症による徘徊の予防策について解説します。

認知症患者に対して怒らない

認知症患者と接していると思うようにいかないこともあり、怒りを覚えてしまうこともあるでしょう。そのような時にも決して怒りをぶつけないようにして下さい。

認知症患者は怒られた内容に関しては忘れてしまいますが、怒られた時に感じる負の感情は忘れないと言われています。

そのため、「この家にいると怖い思いをする」「この家は自分が気分よく過ごせる場所ではない」と考えてより徘徊する可能性が高まります。

認知症患者と接していると、ついつい感情的になってしまうこともありますが、徘徊を減らすためにもぐっとこらえるようにしましょう。

元警察官　鷹橋

怒りをぶつけて暴力を振るいでもすれば、高齢者虐待として事件になる恐れがあります。感情を抑えられなくなることが多ければ、自身もカウンセリングを受けるべきでしょう。

他のことに気をそらさせる

徘徊をしそうになる場面になれば、声をかけて他のことに気をそらせるようにしてみて下さい。

たとえば家を出そうになった時には「どこにいくの？」などと声をかけ、その後「出かける前にトイレに行っておきましょう」や「水分をとっておきましょう」などと誘ってみて下さい。

別のことに気をそらさせて、徘徊しようとしていたこと自体を忘れさせることができれば一時的に徘徊を抑止できます。

日中に適度な運動をする

強度な負荷をかけるのはもちろん厳禁ですが、日中に適度な運動をさせましょう。運動の内容としてはラジオ体操程度のもので構いません。

身体を動かすことで脳に良い刺激を与え身体が適度に疲労を感じることで夜眠りやすくなり、深夜の徘徊を予防できます。

元警察官　鷹橋

付き添いをしながらの散歩・ウォーキングなども効果的です。自宅周囲の道順を反復して覚えてもらうことにもつながります。

デイサービスを利用する

認知症の症状が進行した場合にはデイサービスを利用することも検討して下さい。介護のプロフェッショナルが対応することやレクリエーションなどで日中心地よく過ごすことができれば、ストレスが無くなり自宅でも落ち着く可能性が高まります。

再発防止のためには専門家への相談が有効

徘徊は再発する恐れがあります。再発リスクを極力下げるためにも、専門家への相談は発見後も積極的に行うようにしましょう。

認知症を原因とした徘徊には、「物忘れ」「視空間認知障害」「せん妄」などさまざまな原因があり、それぞれ対応が異なります。

専門家に相談することで、徘徊の原因とそのための適切な対策を練ることができます。

また、認知症患者を介護する家族には精神的な負担がかかる場合があるかと思います。専門家であればご家族の心のケアも行なってくれます。

以下のような、認知症患者やその家族の支援を目的とした相談窓口から相談が可能です。ぜひご活用ください。

厚生労働省 認知症に関する相談窓口
相談e-65.net
公益社団法人 認知症の人と家族の会

元警察官　鷹橋

徘徊のほかにも「家に泥棒が入った」「幽霊が見える」などの発言が増えた場合も専門家に相談すべきです。「せん妄」の症状であると疑われます。

まとめ

都心部では電車やバスに乗ってかなり遠くに行ってしまうケースもあり、深刻な問題とされています。

「徘徊はいつものことだし…」と軽視していると最悪のケースになりかねません。

とにかく一刻も早い発見を！これをよく覚えていただき、いざという時にすぐに適切な対処ができるようにしておきましょう。

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